18 de out. de 2016

Causas de infertilidade masculina que você precisa saber


Você sabia que boa parte (ou maioria) dos casos de dificuldade para engravidar se dá justamente por conta da infertilidade do homem? É nesse momento que a consulta com um especialista faz toda a diferença, de acordo com o urologista e especialista em saúde masculina e fertilidade, Guilherme Leme, que listou sete causas para o problema. Não dá para falar no assunto sem mencionar os anabolizantes. Principalmente porque nas academias o assunto é popular e está associado a uma suposta melhoria de desempenho no treino. O que poucos sabem, e até mesmo ignoram, são os efeitos colaterais do uso dessas substâncias. “Os esteroides anabolizantes podem gerar um ambiente intratesticular desfavorável, que pode levar à fibrose do testículo com possibilidade de dano permanente à produção de espermatozoides. Infelizmente, mesmo sabendo dos riscos, os mais jovens deixam a preocupação dos efeitos adversos e preferem a estética”, observa o urologista.

Outro ponto desconhecido pela maioria dos homens são as anormalidades encontradas no espermograma, sendo as mais comuns a oligozoospermia (redução no número de espermatozoides presentes na ejaculação), a astenozoospermia (diminuição da capacidade de movimentação dos espermatozoides) e a teratozoospermia (defeitos no formato dos gametas masculinos). Quando o problema é a quantidade de espermatozoides reduzida, as causas mais frequentes são os desajustes hormonais, os problemas testiculares causados por exposição a substâncias medicamentosas ou não, e até mesmo causas genéticas. Já os problemas de movimentação espermática costumam estar mais relacionados a infecções que passam despercebidas, problemas de ordem imunológica ou defeitos na formação da cauda dos espermatozoides. Os defeitos de formato, por sua vez, são habitualmente relacionados a situações de estresse biológico ao organismo como um todo, como em fumantes, pessoas muito expostas à poluição ou indivíduos realizando tratamentos médicos crônicos.

Leme acrescenta que que as possibilidades de gestação envolvem perfeitas condições biológicas do casal, e por isso o sucesso dependerá também das condições de saúde e idade da parceira. A varicocele (dilatação das veias dos testículos) é mais uma pedra do caminho do casal com planos de gerar filho. Embora há casos onde o homem consiga conviver com a alteração sem prejuízos, até 40% do total de diagnosticados podem apresentar piora da qualidade do sêmen e dificuldade em conseguir gestação. “De todas as causas de infertilidade que podem acometer o homem, a varicocele é sem dúvida aquela em que a atuação médica mais pode contribuir. A microcirurgia para correção da varicocele pode não só aumentar as chances de gestação espontânea, mas também incrementar as possibilidades de sucesso de tratamentos como a fertilização in vitro ou a inseminação intrauterina”, explica. Também não é novidade para ninguém que o tabagismo é prejudicial à saúde.

Pesquisas apontam que 35% dos homens em idade reprodutiva que fumam, estão sujeitos a redução na qualidade do sêmen, incluindo concentração de espermatozoides, motilidade, morfologia e funcionalidade espermática, além das alterações nos níveis hormonais. O uso excessivo de álcool e de drogas como a maconha também afetam diretamente o funcionamento dos gametas masculinos. Popular em todas as idades, o smartphone entrou para a lista de item que causa o problema e foi tema de pesquisa conduzida por cientistas da Universidade de Newcastle, na Austrália. Os estudos apontam evidencias suficientes para dizer que a radiação emitida pelo aparelho diminui e prejudica a qualidade do esperma. “O celular é carregado muito perto do genital e sabemos que ele realmente emite ondas. De certa forma, isso pode causar impactos negativos”, diz. "Não podemos ser categóricos em apontar este ponto como crucial, mas pode ser interessante manter o celular longe do bolso da calça.", complementa.

Não é exagero quando os médicos recomendam atividades físicas e controle de peso como forma de prevenção de doenças. Estar obeso ou estressado aumenta a predisposição também para infertilidade. A explicação é simples: alterações hormonais que levam à diminuição no número de espermatozoides e a problemas como redução da potência e dificuldade de ejaculação. Em todos os casos dois passos são importantes, de acordo com Leme. “O primeiro deles é cultivar hábitos saudáveis, que só terão a contribuir em termos de otimização da fertilidade. O segundo é sempre procurar a orientação de um médico, que vai investigar e tratar as verdadeiras causas do problema, o que certamente encurtará o caminho até a gravidez”.
 

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